韩城的王女士因身体不适，到韩城阳光妇科就诊。经接诊医生一再劝说，甚至献身说法，她最终决定做手术。至今留下后遗症痛苦不说，到现在她还不明白，她想做的疾患治疗手术，却被韩城阳光妇科实施了整形手术。

 医生反复劝说  现身说法“打动”患者

 5月18日，王女士鼓足勇气，诉说了她在韩城阳光妇科的就诊经历。她说之所以选择韩城阳光妇科，是因为常在各种场合看到广告，听说韩城阳光妇科都是女性医护人员。

她说，接诊女医生不到40岁的样子，姓钟。在检查中，看到她的症状，钟医生发出惊呼，让她对自己的病情更加担忧，心理接近崩溃。

钟医生给王女士做出的诊断结果是：阴道前后壁膨出。并告诉她，若不治疗，会发展为子宫脱垂、无法行走、小便失控。建议医疗方案是：需要进行阴道紧缩手术。并说这种手术，是专门治疗前后壁膨出的。

“作为治病救人的医生所说的话，我怎么不相信呢？”这是王女士在叙述过程中，反复多次说的一句话。而恰恰是这种信任，导致了她现在的身心痛苦。

王女士说，因为听说过这种手术，知道是为了改善性生活质量方面的。对钟医生给出的医疗方案，当时她心理上很排斥，并未同意。

之后的40多天时间里，钟医生通过王女士留的联系方式，打电话持续对她进行劝说。现在，王女士把这个过程称之为“洗脑”，虽然一直没有同意，但她对私立医院医生的主动热情颇有好感。

“是什么最终打动了我，我同意做这个手术，是钟医生的那句话。”说这话时，王女士不是带着感激之情，而是一腔愤恨。“钟医生告诉我，她也做了这个手术，效果很好，没有任何不适。尤其是夫妻生活和感情都好多了。”

王女士咨询会不会有什么后遗症。钟医生说，这是小手术，不会有后遗症。

           
 不久，王女士在韩城阳光妇科做了阴道紧缩手术。手术费约4500元，手术后，手术医生说捎带着又实施了其他一些手术，王女士还补交了近千元。治疗结束，共花费了7400元。

“手术是局部麻醉，头脑是清醒的，术后那一刻，我就感觉上当了。”王女士。住院恢复期间，她问了同室患者，一位年长一位年轻，两人描述的就诊经历如她的复制，两人都做了相同的手术，这进一步加深了她的疑虑。

“手术两年多来，我反复泌尿系统感染，曾在韩城市人民医院住院治疗。后遗症是，身体左侧局部严重凹陷并伴有痉挛。”王女士痛苦地说，“身体的痛楚能忍，心理创伤却始终挥之不去。心理压力很大，快崩溃了。”

事后，她经多方了解查询，得知她的症状，是一种常见的妇科病。若不严重，一般情况下，医生大多建议采取保守的物理措施。为此，她多次找钟医生质疑，对方对她的态度大变。钟医生说回复，年龄大了、激素下降，就是那样了。　　

 无独有偶，韩城还有一位女性在韩城阳光妇科“被整形”。芝川镇某村的50多岁的徐女士说，2012年11月，她因阴部瘙痒，憋不住小便，去韩城阳光妇科就诊。当时的诊断结果是：宫颈糜烂。

徐女士说，医生让她做阴道紧缩手术，说这个手术对她的病情治疗有多好有多好，手术费并不贵，只要两三千元。于是她同意了，结果做这个手术，前后花了1万元。“现在的情况是，憋不住还是憋不住。”

读者曾反映：“韩城阳光妇科”不阳光

继续讲述这个新闻事件中，插播这样一个段落。2009年1月23日，人民日报13版刊登了一位姓何的韩城读者来信，原文照登：“在陕西韩城市乔南路建材市场旁已倒闭的协和门诊部大楼里，未经卫生行政部门审批擅自开办的‘阳光妇科’（医院）于去年11月1日开业。笔者在该院拍照过程中，一男子出来阻拦，之后塞给我1000元‘封口费’，为了脱身，我暂时收下。次日一早，我将1000元通过邮局汇给当地卫生局有关科室负责人，请其退给‘阳光妇科’（医院），并给分管副局长写了信。卫生局监督所称，他们当日即派人向‘阳光妇科’（医院）发了取缔通知书，并贴了取缔公告，但很快被人撕掉了。而据”阳光妇科“（医院）附近商户说，根本没见卫生局来人贴过取缔公告。如今，‘阳光妇科’（医院）仍然开张营业，非法行医。”

               
   5月19日，韩城市中段一座五层楼前，华商报记者看到，门上有换成阳光妇科门诊的牌子。在该门诊部二楼见到了钟医生，其他医护人员称她为钟主任。

　　提起王女士治疗过程，很快钟医生就说到了阴道紧缩手术的特点。她承认向王女士提及自己也做了这个手术，效果不错。

  被问及这个手术是否针对王女士所患的阴道前后壁膨出的疾病时，钟医生说，这个手术就是治疗阴道后壁膨出的。阴道前后壁膨出手术就是阴道紧缩手术。

   自称该门诊部办公室主任熊某，查看了采访者身份。她说，韩城阳光妇科是2008年设立，行医的这座楼，之前是“协和医院”。被问及是改名为韩城阳光妇科，还是两者有其他渊源，韩城阳光妇科投资人是谁，聘请的负责人是哪位？熊主任并未正面回答。

    熊主任说，韩城阳光妇科共有医生三人，院长是山西河津市的，现在不在韩城。她不经常与院长联系，也不能提供院长的电话。

  华商报记者问钟医生的名字，钟医生说：“我就叫钟医生，是韩城阳光妇科的妇科医生。执业资质可以到韩城市卫计局查询了解，都有备案。”询问实施手术的医生是哪位，钟医生回复：“去学习去了。”

门诊部实施整形手术 与行政审批不符

    至此，先科普一下，什么是阴道前后壁膨出症？

　　医学专业网站中华医学网给出的结论是，该病症是因分娩损伤、长期腹压增加、.组织萎缩、松弛所致。症状为尿失禁、尿潴留、大便失禁或顽固性便秘。

   针对这种妇科病，应实施阴道前壁修复术。其中并详细图解了手术步骤，手术要点及常见失误。以及该手术适应证、麻醉方法、术前准备、术后处理等环节。　　

　　该手术归类为临床手术中的妇产科治疗手术。适应症：子宫脱垂伴以阴道壁膨出。

　　那么阴道紧缩手术是哪一类呢？中华医学网将该手术归类为，整形项目中的私密整形手术。该手术并不针对任何病症，其效果是，改善性器官的缺陷和不足，有助于增进性生活和谐和质量。

　　显然，这两钟手术属于不同类别，其适应症和疗效也不同。2009年12月，当时的国家卫生部出台的《整形外科手术分级制度细则》和卫生部办公厅印发的《医疗美容项目分级管理目录》，将“阴道紧缩术”明确归为整形外科和医疗美容项目。

　　即便如此，对实施手术的医师资质和权限、医疗机构资质、手术流程也做了详细规范。

　　阴道紧缩术被列为“技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的”的三级整形外科手术。高年资主治医师、低年资副主任医师，才有资质主持三级手术的权限。获得审批的美容医院，才可开展三级手术项目。

　　那么王女士就诊要治疗阴道前后壁膨出症，韩城阳光妇科为什么给做了整形类的手术？这家医疗结构是否有资质进行该级别手术？实施手术的医师是否有权限？是否严格执行了手术流程？

　　对此，华商报社走访了韩城市卫计局医政医管科。经查询，韩城市卫计局对该医疗机构核准登记的是门诊部。审批的诊疗科目中，临床科室为：急诊科、内科、外科、中医科、妇科。医技科室为：医学影像科、药剂科、检验科、病案科、消毒供应室。

　　医政医管科人员告诉华商报记者，该门诊部的投资人姓吴，是一位南方人。门诊部负责人姓杨，办公室主任姓王。钟姓医师是什么执业资质，需要到档案室进一步查询。按照规定，医疗机构必须严格依照审批的诊疗项目开展医疗活动，没有审批的项目严禁擅自涉及。

《整形外科手术分级制度细则》第六条，对实施整形外科手术的医疗机构资质标准进行了规定，

  1.可开展一级项目的机构。

 (1)设有医疗美容科或整形外科的一级综合医院和门诊部。

 (2)设有医疗美容科的诊所。

  2.可开展一级、二级项目的机构。

 (1)设有医疗美容科或整形外科的二级综合医院。

 (2)设有麻醉科及医疗美容科或整形外科的门诊部。

  3.可开展一级、二级、三级项目的机构。

  美容医院。

  4.可开展一级、二级、三级、四级项目的机构。

　　依据以上规定，韩城阳光妇科门诊部并不具备实施三级整形项目手术的资质，也未获得设立手术室的行政审批。为什么会擅自开展三级整形项目手术呢？在这里就诊的患者，究竟是在什么地方接受的手术呢？还有多少患者在这里做了手术呢？   华商报记者 申度